L’ex-SMAM mutuelle propose à ses adhérents, des tableaux de garanties avec des remboursements qui s'adaptent à leurs besoins médicaux spécifiques, et cela, à partir d’un tarif de 18,08 €/mois pour une offre santé qui couvre l’essentiels des frais médicaux et de 11,99 €/mois pour une offre hospitalisation seule.

Désormais appelée « APIVIA », les remboursements prévus par l’ex-SMAM, à travers ses nouvelles formules santé dont « Vitamin » et « Vitamin’ Hospi », s’adaptent aux différents profils d’assurés (jeunes, seniors, célibataires ou en famille).

Les tableaux de prestations de ces offres d’APIVIA – SMAM prévoient des garanties conformes au « 100% Santé » qui rivalisent avec celles des bonnes mutuelles pas chères et efficaces, grâce à leurs remboursements intéressants :

  • 800 €/an pour l'optique (Lunettes)
  • 400 % dédiés aux prothèses dentaires et Orthodontie
  • 1200 €/an pour les implants dentaires
  • 240 €/an pour couvrir l’ostéopathie, l’acupuncture, etc.

En seulement 2 clics, réalisez vos devis comparatifs en ligne et évaluez les différents avantages et tarifs des formules d’APIVIA par rapport à ceux des concurrentes.

APIVIA Mutuelle : quels sont les points forts de ses tableaux de garanties hérités de la SMAM santé ?

APIVIA mutuelle hérite des tableaux des garanties de la SMAM, allient remboursements efficaces, tarifs pas chers, effet immédiat services performants :

  • les remboursements complets des lunettes, prothèses dentaires et appareils auditifs inclus dans le panier de soins du Reste à Charge Zéro (RAC 0).
  • les garanties avec les plafonds maximums autorisés par les contrats santé responsables pour rembourser les soins dentaires, forfaits journaliers d’hospitalisation, médicaments, etc.
  • les prises en charge de différents types d’équipements et appareillages médicaux (auditives, orthopédiques, lit médicalisé, prothèses capillaires, mammaires, etc.)
  • la protection et une assistance juridique en cas de litige avec un établissement ou un professionnel de la santé.
  • le Tiers payant (aucune avance d'argent aux pharmacies, hôpitaux, laboratoires, etc.)
  • la prise en charge immédiate sans aucun délai de carence. De plus, la SMAM Mutuelle propose à ses adhérents un remboursement direct par virement bancaire sans avoir à transmettre le décompte à l’adresse d’Apivia.
  • la possibilité d'adhérer sans questionnaire médical et l’éventualité de résiliation d’Apivia selon la loi Chatel à échéance annuelle.
  • la prime de naissance et d'adoption de 350 €.
  • le remboursement d'actes préventifs pris en charge ou non par l'assurance maladie.
  • le versement d'une prime en cas d'invalidité et l'assistance à domicile.

De plus, les tableaux de garanties de SMAM, légués à APIVIA, incluent des remboursements organisés en 6 niveaux de couvertures et 4 packs de renfort des remboursements afin de mieux s’adapter aux besoins des adhérents.

Faites vos devis et comparez les mutuelles en ligne avec les formules d'APIVIA santé et optez pour celle qui vous fait profiter de bons remboursements aux meilleurs tarifs.

APIVIA Mutuelle Santé (SMAM) : quels sont les remboursements avantageux prévus dans les tableaux des garanties de ses formules ?

APIVIA mutuelle du groupe Macif propose à tous les assurés sociaux 2 formules santé appelées « Vitamin (Vitalité) » et « Vitamin’ Hospi » et réserve son offre « CSS » pour les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire.

Apivia (Ex-SMAM) « Vitalité » : quels sont ses remboursements, extraits de son tableau de garanties ?

La formule « Vitalité » d’Apivia, remplace l’offre « Vitamine » est propose des remboursements et des tarifs intéressants pour les moins de 54 ans qui cherchent une mutuelle santé équilibrée pour couvrir leurs frais médicaux et ceux de leurs ayants droit inscrits sur leurs contrats santé.

Parmi les remboursements les plus intéressants extraits de ses 3 premiers niveaux du tableau de garanties d’Apivia, semblables à ceux de la précédente offre « Equilibre Santé + », figurent :

  V 1 V 2 V 3
Optique Lunettes hors 100% Santé 100 % 200 € 300 €
Lentilles 100 % 100 € 150 €
Dentaire Soins 100 % 100 % 100 %
Orthodontie 100 % 125 % 150 %
Hospitalisation Honoraire 100 % 150 % 200 %
Chambre particulière - 30 €/jour 50 €/jour

Extraits du tableau des garanties d'Apivia Mutuelle et exemples des remboursements de sa formule « Vitalité »

Quant aux prix d’Apivia mutuelle santé, ses cotisations sont des plus intéressantes pour les jeunes (actif, étudiant, etc.) et les familles

  V 1 V 3 V 5
Tarif jeune 20 ans 23,04 €/mois 34,31 €/mois 54,57 €/mois
Tarifs famille de 4 personnes 106,07 €/mois 160,61 €/mois 258,91 €/mois

Tarifs d’Apivia mutuelle « Vitalité » pour un jeune et une famille en 2022

Les rapports remboursement / prix de ces différentes offres d’Apivia montrent que le premier échelon correspond à une offre basique et à tarif abordable avec des remboursements à 100 % pour la plupart des postes de santé.

Pour les deux niveaux suivants, les taux des garanties augmentent de 25 à 50 % afin de mieux rembourser les consultations médicales et les prothèses dentaires.

En ce qui concerne les niveaux (V2 et V3), leurs garanties s’étendent aux remboursements de certaines dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale pour les frais dentaires (200 € pour les implants), optiques (200 € pour la chirurgie dentaire) et les médecines douces.

De plus, Vitalité d’Apivia dédie des remboursements intéressants pour les familles et les jeunes couples notamment pour les frais de grossesse et d’accouchement (frais réels pour forfait journalier, prime de naissance de 350 €/enfant, etc.).

Mettez en concurrence Apivia par rapport aux autres partenaires Mutuelle-Pas-Cher.fr et tranchez pour une formule de l’Ex-SMAM Mutuelle ou de l’une de ses concurrentes.

Apivia « Vitalité » : quels sont ses remboursements recommandés aux seniors extraits du tableau des garanties de cette offre santé de l’ex-SMAM ?

Les remboursements de l’offre « Vitalité » d’Apivia Mutuelle, hérités du tableau des garanties de l’offre « VITAMIN» se classent parmi les plus recommandés aux seniors.

En effet, outre ses tarifs abordables, Apivia présente via sa table de garanties 2 niveaux de couvertures haut de gamme (Au lieu des anciennes sous-formules : Gold et Platine). De plus, sa grille de prestations inclut 4 packs de renfort des prises en charge notamment pour l'hospitalisation, l'optique, le dentaire et les médecines douces allant jusqu’à :

  V 4 V 5
Optique
+ Renfort
Lunettes hors 100% santé 700 € 800 €
Chirurgie yeux 600 € 700 €
Dentaire
+ Renfort
Prothèses hors 100% santé 400 % 500 %
Implants dentaires 400 € 500 €
Hospitalisation
+Renfort
Honoraire 350 % 325 %
Chambre particulière 110 €/jour 110 €/jour
Bien-être
+ Renfort
Médecines douces 195 €/an 260 €/an
Cures thermales 350 €/an 400 €/an

Extraits du tableau des garanties de l'offre « Vitalité » d'Apivia avec exemples de ses remboursements

En ce qui concerne les tarifs d’Apivia – Ex-Smam (mutuelle des arts et métiers), ils s’ajustent en fonction de l’efficacité des remboursements :

  V 1 V 3 V 5
Tarifs senior 60 ans 59,04 €/mois 89,05 €/mois 143,79 €/mois
Tarifs couple de retraité 115,40 €/mois 175,10 €/mois 283,61 €/mois
Tarifs senior 70 ans 76,65 €/mois 120,21 €/mois 189,11 €/mois

Tarifs d’Apivia mutuelle «Vitalité» pour senior en 2022

En effet, pour une meilleure efficacité, les remboursements de la nouvelle offre d’Apivia augmentent progressivement à chaque niveau de garanties. De plus, la successeur d’« EXCLUSIVE Santé + », inclue dans son tableau de garanties des prises en charge conformes au « 100 % Santé » et 4 packs de renfort accessibles du niveau V 2 à V 5 afin de rembourser jusqu’à :

  • 350 % pour le remboursement des dépassements d'honoraires des chirurgiens et de 110 €/jour pour la chambre particulière.
  • 700 € pour le remboursement des Montures/verres et 450 € pour les lentilles y compris celles non-remboursables par le régime obligatoire
  • 400 % pour le remboursement des prothèses et un forfait dentaire avec un plafond maximum de 400 €/an pour les couronnes et implants dentaires non-remboursables par la Sécurité Sociale
  • 195 €/an/bénéficiaire comme forfait spécial médecine douce pour l'ostéopathie, étiopathie, chiropractie, acupuncture, homéopathie, pédicure, etc.

Il est bon à savoir que le dernier niveau de garanties « Vitalité V 5 », correspond à une offre de haut niveau avec des remboursements encore plus élevés. Demandez vos devis d’APIVIA Mutuelle pour être avisé de ses prestations et découvrir en détails l’ensemble de ses garanties et les tarifs qui correspondent à votre profil.

Quelles différences entre « Exclusive santé + Platine » et « Vitalité V 5 » d’Apivia mutuelle ?

« Exclusive santé + Platine » et « Vitalité V 5» correspondent toutes deux aux derniers niveaux de la table de garanties d’Apivia soumis à des contrats responsables ; voici des extraits de leurs tableaux de remboursements :

  Platine V 5
Hospitalisation Honoraires médicaux-chirurgicaux 350 % 300 %
+ Renfort Hospitalisation & Honoraires - 350 %
Chambre individuelle 80 €/jour 90 €/jour
+ Renfort Hospitalisation & Honoraires - 110 €/jour
Optique Lunettes 450 € 500 €
Chirurgie yeux 200 €/œil 400 €/œil
+ Renfort Optique - Dentaire - Audio - 600 €
Dentaire Soins 100 % 150 %
Prothèses 400 % 300 %
+ Renfort Optique - Dentaire - Audio - 400 %
Bien-être et Prévention Médecines douces 210 €/an 175 €/an
+ Renfort Bien-être & Prévention 2 - 195 €/an
Cures thermales 300 €/an 150 €/an
+ Renfort Bien-être & Prévention 2 - 450 €/an

Extraits des tableaux de garanties de « SMAM Exclusive santé + Platine » et « APIVIA Vitalité V 5 »

La comparaison entre les grilles des garanties d'« Exclusive santé + Platine » de l'ex-SMAM et « Vitalité V 5 » d’Apivia montre que cette dernière propose des remboursements plus avantageux pour les seniors notamment pour les frais dentaires et optiques ainsi que pour les médecines douces.

De plus, les prestations de « Vitalité V 5 » surclassent celles de la précédente offre d'Apivia avec l'ajout des renforts de remboursements ; jusqu'à 400 € de plus pour les chirurgies réfractives des yeux.

La simulation d'un devis d’APIVIA Mutuelle permet de comparer ses tarifs et ses tableaux de garanties à ceux des autres complémentaires santé partenaires, en grande partie, à la Mutualité Française.

Apivia (Ex-SMAM) « Vitamin'Hospi » : quels sont les remboursements inclus dans sa table de garanties et les tarifs de cette formule santé uniquement pour frais d'hospitalisation ?

Le tableau de garanties d'Apivia « Vitamin'Hospi » donne accès à des remboursements avantageux uniquement pour les frais d'hospitalisation.

Comparable gratuitement garce aux devis d'APIVIA, elle se classe parmi les bonnes mutuelles hospitalisation sans délai de carence, tant par ses tarifs abordables que par ses remboursements à effet immédiat jusqu'à :

Honoraires des chirurgiens, anesthésistes 150 %
Frais de séjour en établissement conventionné Frais réels
Forfait journalier Frais réels
Chambre particulière et frais de confort 45 €/jour
Tarif jeune étudiant de 20 ans 11,99 €/mois
Tarif jeune actif de 30 ans 18,08 €/mois

Extraits du tableau des garanties de l'offre d'Apivia « Vitamin'Hospi » et exemples de ses remboursements et tarifs

Cette gamme débute par une offre, avec des garanties à 150 % des honoraires médicochirurgicaux. Ce taux est multiplié par 4 au niveau suivant, en plus de prévoir des remboursements aux frais réels pour le forfait journalier et un plafond spécial chambre particulière (60 €/jour) en service psychiatrique.

Cette formule de la mutuelle APIVIA - SMAM permet aussi de profiter :

  • des remboursements du transport médicalisé.
  • du service du tiers payant pour éviter l'avance de frais dans les établissements de soins

Réalisez vos devis d’APIVIA pour la comparer en détails à un large choix de mutuelles spéciales hospitalisation et trouvez celle qui couvre le mieux vos dépenses lors d'un séjour dans un centre médicalisé.

La Complémentaire Santé Solidaire d’APIVIA Mutuelle : la formule santé CSS pour les anciens détenteurs de l'ACS

APIVIA Mutuelle, héritière de la SMAM, fait partie des 133 organismes habilités à proposer une Complémentaire Santé Solidaire (CSS). Cette dernière remplace son ancienne formule « ACS Couleurs » éligible à l'aide à l'acquisition d'une complémentaire Santé (ACS).

Contrairement à la formule « ACS Couleurs » d’Apivia Mutuelle, qui propose aux assurés 3 niveaux de garanties au choix, la Complémentaire Santé Solidaire prévoit 1 seul niveau de garanties uniques pour tous :

Tableau des garanties de la Complémentaire Santé Solidaire

Extraits du tableau des garanties de la Complémentaire Santé Solidaire

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Liste des avis
Guy
Je suis un commerçant itinérant et à mon avis SMAM assurance est une bonne alternative pour les TNS aux revenus variables comme moi. Dans l’ensemble, elle est fiable et ses cotisations accessibles.
Nathalie
J’ai pris une offre spéciale senior chez SMAM sur l’avis de mon courtier. Les remboursements de mes consultations chez mon cardiologue sont versés à temps. J’espère qu’il en sera de même pour mon opération de pontage coronarien.
Pauline
J’entends souvent des gens se plaindre de la procédure de résiliatio n chez SMAM sous prétexte qu’elle n’obéit pas à la Loi Châtel. A mon avis, il suffit de respecter les délais et de comprendre la différence entre mutuelle et assurance.
Julie
Après une césarienne , mon médecin m’a prescrit des séances d’ostéopathie pour soulager des maux dans la partie abdominale, je voudrai savoir s’il y en a un remboursement de cette thérapie et à combien exactement ?
Admins
L’ostéopathe est remboursé Par Apivia (SMAM auparavant) de 25 € à 100 € la séance selon la formule choisie, et dans la limite de 4 séances par an. À bientôt.
Sebastien
Je souhaite savoir si les garanties médicales d’APIVIA sont activées sans carence lors de la souscription. Je veux des remboursements rapides.
Adminss
Bonsoir Sébastien, Les formules d’Apivia sont toutes sans délai de carence. Il vaut mieux faire des comparaisons gratuites afin de trouver celle qui vous convient le mieux.
Delphine
A mon avis, avant d’adhérer à APIVIA, il faut vérifier avec 2 ou 3 sites de courtage en ligne ; j’ai trouvé des tarifs différents sur le net. De plus, d’après mon expérience, les compagnies remboursent plus rapidement quand on vient chez-eux de la part d’un courtier.
Cadela
SVP, comment suivre mes remboursements sur internet car je n’ai pas trouvé l’informati on sur le contrat de SMAM
Administrateur de Mutuelle-pas-cher.fr
Vos remboursements sont consultables en ligne depuis votre espace adhérent. Vous pouvez aussi demander à recevoir un e-mail dès qu’un remboursement est crédité sur votre compte bancaire.
Admins
L’ostéopathe est remboursé Par Apivia (SMAM auparavant) de 25 € à 100 € la séance selon la formule choisie, et dans la limite de 4 séances par an. À bientôt.
Magalie
Pouvez-vous me communiquer l’adresse postale de remboursement. Je ne sais plus si je dois envoyer ma demande de prise en charge d’ostéopathe au courtier ou au siège social de la mutuelle.
Administrateur de Mutuelle-pas-cher.fr
Les demandes de remboursement sont à transmettre à l’une des adresses postales suivantes : - Centre de gestion de Niort, Apivia Mutuelle, CS 30000, 79077 Niort Cedex 9- Centre de gestion de La Rochelle, Apivia Mutuelle, CS 60000, 17034 La Rochelle Cedex 1
Elona
J’ai fait un devis d’Apivia senior et j’ai reçu un tableau des garanties en pdf et les cotisations annoncées sont de 87 €/mois. Je trouve que les prix d’Apivia sont un peu justes pour moi et je cherche encore des avis dans les forums pour savoir si c’est vraiment une bonne assurance avant de résilier ma couverture actuelle.
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