APIVIA mutuelle santé : que prévoient ses tableaux de garanties comme remboursements et quels sont les tarifs des offres santé de l’Ex-SMAM ?
La SMAM – Apivia mutuelle propose dans ses tableaux de garanties un large choix de remboursements intéressants qui rivalisent avec ceux des meilleures mutuelles pas chères et efficaces et cela à des tarifs qui commencent dès 18,08 €/mois pour son offre santé « Vitamin » et 11,99 €/mois pour l’offre santé « Vitamin’ Hospi ».
Quant aux remboursements de « APIVIA », proposés à travers ses tables de prestations, ils atteignent :
- 800 €/an pour l'optique (Lunettes)
- 400 % dédiés aux prothèses dentaires et Orthodontie
- 1200 €/an pour les implants dentaires
- 240 €/an pour couvrir l’ostéopathie, l’acupuncture, etc.
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APIVIA Mutuelle Santé : détails des tableaux des garanties et des rapports remboursements/tarifs des formules santé de l’ex- SMAM ?
Apivia mutuelle accorde à travers le tableau de garanties de sa formule « Vitalité » des remboursements efficaces à des tarifs intéressants pour les moins de 54 ans qui cherchent une mutuelle santé équilibrée pour couvrir leurs frais médicaux et ceux de leurs ayants droit.
Parmi les remboursements les plus intéressants indiqués à travers du tableau de garanties d’Apivia figurent :
| C 1 | C 2 | C 3 | C 4 | C 5 | |||
| Optique | Lunettes | 100 % | 200 € | 250 € | 300 € | 400 € | |
| Lentilles | 100 % | 100 € | 150 € | 200 € | 250 € | ||
| Dentaire | Soins | 100 % | 100 % | 100 % | 125 % | 150 % | |
| Orthodontie | 100 % | 125 % | 150 % | 225 % | 300 % | ||
| Hospitalisation | Honoraire | 100 % | 150 % | 200 % | 250 % | 300 % | |
| Chambre particulière | - | 30 €/jour | 50 €/jour | 70 €/jour | 90 €/jour | ||
Extraits du tableau des garanties de remboursements d'Apivia Mutuelle « Vitalité »
Les prises en charge de ces différents niveaux de garanties d’Apivia montrent que le premier échelon correspond à une offre basique avec des remboursements à 100 % pour la plupart des postes de santé.
Pour les deux niveaux suivants (C2 et C3), les taux des garanties augmentent de 25 à 50 % afin de mieux rembourser les consultations médicales et les prothèses dentaires.
De plus, pour ces niveaux et les suivants (C4 et C5), les garanties s’étendent aux remboursements de certaines dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale comme les implants et les médecines douces.
De plus, Vitalité d’Apivia dédie des remboursements intéressants pour les familles et les jeunes couples notamment pour les frais de grossesse et d’accouchement (frais réels pour forfait journalier, prime de naissance de 350 €/enfant, etc.).
Quant aux tarifs de mutuelles d'Apivia, ils sont des plus intéressants pour les jeunes (actifs, étudiants, etc.) et les familles :
| C 1 | C 3 | C 5 | |
| Tarif jeune 20 ans | 23,58 €/mois | 35,15 €/mois | 55,90 €/mois |
| Tarif famille de 4 personnes | 110,34 €/mois | 167,10 €/mois | 269,41 €/mois |
Tarifs d'Apivia Mutuelle « Vitalité » en 2023 pour jeunes et familles
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Apivia « Vitalité » : quels sont ses remboursements recommandés aux seniors extraits du tableau des garanties de cette offre santé de l’ex-SMAM ?
Les remboursements de l’offre Apivia Mutuelle « Vitalité » se classent parmi les plus recommandés aux seniors.
En effet, outre ses tarifs abordables, Apivia présente via sa table de garanties 2 niveaux de couvertures haut de gamme. De plus, sa grille de prestations inclut 4 packs de renfort des prises en charge notamment pour l'hospitalisation, l'optique, le dentaire et les médecines douces allant jusqu’à :
| C 4 | C 5 | |||
| Optique + Renfort | Lunettes hors 100% santé | 700 € | 800 € | |
| Chirurgie yeux | 600 € | 700 € | ||
| Dentaire + Renfort | Prothèses hors 100% santé | 400 % | 500 % | |
| Implants dentaires | 400 € | 500 € | ||
| Hospitalisation +Renfort | Honoraire | 350 % | 325 % | |
| Chambre particulière | 110 €/jour | 110 €/jour | ||
| Bien-être + Renfort | Médecines douces | 195 €/an | 260 €/an | |
| Cures thermales | 350 €/an | 400 €/an | ||
Extraits du tableau des garanties de remboursements de l'offre Apivia « Vitalité »
En effet, pour une meilleure efficacité, les remboursements d’Apivia augmentent progressivement à chaque niveau de garanties. De plus, cette mutuelle senior inclue dans son tableau de garanties des prises en charge conformes au « 100 % Santé » et 4 packs de renfort accessibles du niveau C 2 à C 5 afin de rembourser jusqu’à :
- 450 € pour la prise en charge des lentilles y compris celles non-remboursables par le régime obligatoire
- 400 % pour le remboursement des prothèses et 400 €/an pour les couronnes et implants dentaires non-remboursables par la Sécurité Sociale
En ce qui concerne les tarifs d’Apivia mutuelle senior, ils s’ajustent en fonction de l’efficacité des remboursements :
| C 1 | C 3 | C 5 | |||
| Tarifs senior 62 ans | 60,48 €/mois | 91,23 €/mois | 147,35 €/mois | ||
| Tarifs couple de retraité | 115,40 €/mois | 175,10 €/mois | 283,61 €/mois | ||
| Tarifs senior 70 ans | 76,65 €/mois | 120,21 €/mois | 189,11 €/mois | ||
Tarifs d’Apivia mutuelle «Vitalité» pour senior en 2023
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Apivia mutuelle « Vitamin'Hospi » : quels sont les remboursements phares inclus dans la table des garanties de cette formule santé uniquement pour frais d'hospitalisation ?
Le tableau de garanties d'Apivia « Vitamin'Hospi » donne accès à des remboursements avantageux uniquement pour les frais d'hospitalisation.
Comparable gratuitement garce aux devis d'APIVIA, elle se classe parmi les bonnes mutuelles hospitalisation sans délai de carence, tant par ses tarifs abordables que par ses remboursements à effet immédiat jusqu'à :
| Honoraires des chirurgiens, anesthésistes | 150 % |
| Frais de séjour en établissement conventionné | Frais réels |
| Forfait journalier | Frais réels |
| Chambre particulière et frais de confort | 45 €/jour |
| Tarif jeune étudiant de 20 ans | 11,99 €/mois |
| Tarif jeune actif de 30 ans | 18,08 €/mois |
Extraits du tableau des garanties de l'offre d'Apivia « Vitamin'Hospi » et exemples de ses remboursements et tarifs
Cette gamme débute par une offre, avec des garanties à 150 % des honoraires médicochirurgicaux. Ce taux est multiplié par 4 au niveau suivant, en plus de prévoir des remboursements aux frais réels pour le forfait journalier et un plafond spécial chambre particulière (60 €/jour) en service psychiatrique.
Cette formule de la mutuelle APIVIA - SMAM permet aussi de profiter :
- des remboursements du transport médicalisé.
- du service du tiers payant pour éviter l'avance de frais dans les établissements de soins
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APIVIA Mutuelle : quels sont les points forts de ses tableaux de garanties ?
APIVIA mutuelle hérite des tableaux des garanties de la SMAM, allient remboursements efficaces, tarifs pas chers, effet immédiat services performants.
En effet, en plus de rembourser en intégralité les équipements du 100% santé et de proposer des garanties avec les plafonds maximums autorisés par les contrats santé responsables, ses grilles de garanties proposent de nombreuses autres prestations avantageuses :
- la prise en charge immédiate sans aucun délai de carence. De plus, la SMAM Mutuelle propose à ses adhérents un remboursement direct par virement bancaire sans avoir à transmettre le décompte à l’adresse d’Apivia.
- la possibilité d'adhérer sans questionnaire médical et l’éventualité de résiliation d’Apivia selon la loi Chatel à échéance annuelle.
- la prime de naissance et d'adoption de 350 €.
- le remboursement d'actes préventifs pris en charge ou non par l'assurance maladie.
- le versement d'une prime en cas d'invalidité et l'assistance à domicile.
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La Complémentaire Santé Solidaire d’APIVIA Mutuelle : la formule santé CSS pour les anciens détenteurs de l'ACS
APIVIA Mutuelle, héritière de la SMAM, fait partie des 133 organismes habilités à proposer une Complémentaire Santé Solidaire (CSS). Cette dernière remplace son ancienne formule « ACS Couleurs » éligible à l'aide à l'acquisition d'une complémentaire Santé (ACS).
Contrairement à la formule « ACS Couleurs » d’Apivia Mutuelle, qui propose aux assurés 3 niveaux de garanties au choix, la Complémentaire Santé Solidaire prévoit 1 seul niveau de garanties uniques pour tous :
Extraits du tableau des garanties de la Complémentaire Santé Solidaire
